Article mis à jour le 10 novembre 2026 à 09:06
Ce jeudi 5 novembre 2026, les 18 premiers « docteurs juniors » des Pyrénées-Orientales, sur une centaine dans l’ex Languedoc-Roussillon, ont été accueillis en grande pompe au Palais des rois de Majorque de Perpignan. Si ce dispositif national d’internes généralistes a pour vocation de lutter contre la désertification médicale, les principaux intéressés ne l’entendent pas de cette oreille.
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« On a besoin de vous cette année mais aussi à plus long terme » communique le Conseil départemental. Ils ont entre 27 et 30 ans et devaient s’installer comme généralistes après leur 9e année de médecine… Il s’agit en majorité de femmes, qui ont un meilleur taux de succès aux examens. Plusieurs ont déjà une vie de famille, et comptaient sur un exercice classique du métier. Mais, malgré les grèves et protestations, le dispositif « Docteurs Juniors » leur impose une quatrième année d’internat, portant leurs études à 10 ans, voire 11 ans pour ceux qui ont doublé leur première année.
Un manque de vrais déserts médicaux dans le dispositif
Comme le reconnaît le docteur François Carbonell, professeur à la faculté de médecine de Montpellier et responsable du diplôme, « les communications de nos politiques disent qu’on envoie 3000 médecins sur les territoires… ce n’est pas tout à fait juste. » Ces médecins étaient déjà sur le point de s’installer, et une partie envisageait le rural de toute façon. De surcroît, les « docteurs juniors », en somme des internes prolongés contre leur gré sous peine de ne pas avoir le diplôme, ne sont fléchés que sur des territoires où se trouve déjà un médecin. Il ne s’agit donc pas des plus désertés, même si ces cabinets renforcés peuvent atteindre une clientèle élargie, et donc des territoires plus éloignés. « Il faut qu’il y ait un médecin des universités en tant que maître de stage » explique le docteur Carbonell. « S’il n’y a plus du tout de médecin, ce n’est pas le bon dispositif, car la loi nous l’interdit. » Par ailleurs, cette année supplémentaire, à la charge de la faculté de médecine, implique la présence d’un bureau à disposition.
« Il faut qu’on puisse couvrir les charges induites par les bureaux, parce que les docteurs juniors sont payés en salaires et pas via les actes qu’ils réalisent. »
François Carbonell, tout comme les collectivités, compte sur une installation définitive de ces médecins au même endroit, à l’issue de cette année comme « docteurs juniors » ou « DJ ». 68 % des médecins finissent par exercer dans une zone proche de leur internat. « C’est au territoire de montrer qu’il est attractif. On n’est pas sur un médecin qu’on prend et qu’on pose quelque part, on est sur l’intégration d’une famille. » La précarité de notre département peut inquiéter certains jeunes praticiens, avec des problématiques sociales et de prévention qui viennent s’intriquer à celles de la maladie. Pour le docteur Carbonell, la coordination entre les différents acteurs de la santé est alors essentielle.
Le professeur réfléchit déjà aux prochaines promotions de DJ. « On va devoir travailler avec les collectivités, les ARS, les CPAM et surtout les médecins déjà installés pour voir où est-ce qu’on a les moyens matériels et humains de les projeter. » L’année prochaine il devrait y avoir une autre vingtaine de ces jeunes médecins dans les Pyrénées-Orientales. « On espère qu’on pourra motiver notre réseau de médecins maîtres de stage. Certains voulaient attendre pour voir d’abord comment ça se passe. »
« Je voulais m’installer dans un endroit où il n’y a pas de médecin »
De leur côté, les 18 docteurs juniors ne sont pas dithyrambiques sur le dispositif et certains ne cachent pas leur amertume. Made in Perpignan a pu s’entretenir avec plusieurs d’entre eux.
Pour Mélissa, les mêmes effectifs auraient pu s’installer comme docteurs remplaçants ou collaborateurs. « On a retardé 3000 installations cette année… Moi, je devais m’installer et ça a été repoussé. Je voulais m’installer dans un désert médical où il n’y a pas du tout de médecin. » Primes et loyers attractifs sont suffisamment incitatifs, selon les jeunes interrogés, pour aller d’eux-mêmes dans le rural. Selon Mélissa, le concept de docteur junior détourne l’attention du problème de fond, à savoir le manque de médecins formés.
« Nous ne sommes pas mal répartis, nous ne sommes simplement pas assez nombreux. Les médecins ajoutés quelque part vont manquer ailleurs. C’est le problème de la couette qu’on tire à soi. Il faut une plus grande couette. »
Jemaïma, après des études à Nancy, a rejoint Montpellier pour finaliser son cursus. « Je n’ai fait que les Pyrénées-Orientales pour mon internat. » Comme plusieurs de ses camarades, elle n’est pas certaine de vouloir rester sur le département après son année de docteur junior. La plupart envisagent néanmoins de rester dans la région. Mélissa liste des conditions d’accueil variables. « Il y a des locaux parfaits, d’autres vétustes. On a un collègue qui n’a pas eu de vrai local, plutôt un rideau pour le séparer de la salle d’attente… »
« A mon avis, cette réforme a été créée pour avoir de la main-d’œuvre pas chère »
Thomas est le local du groupe, et même s’il émet des critiques, il est sans doute le plus positif sur la réforme. Originaire de Canet-en-Roussillon il a réussi à obtenir son année de docteur junior là où il rêve de s’installer, à Saint-Laurent-de-la-Salanque. « C’est un projet que je travaille depuis trois ans, quand j’ai appris qu’il y avait cette quatrième année d’internat, j’en ai parlé à mon maître de stage. Mais je vois comme c’est compliqué pour les autres. »
Pour les futurs médecins, c’est aussi un problème de rémunération. En tant que docteur junior ils touchent un peu plus de 2000 euros net par mois. Contre trois à quatre fois plus s’ils s’étaient installés directement. « A mon avis cette réforme a été créée pour avoir de la main-d’œuvre pas chère et combler le trou de la Sécu, dont on n’est pas responsables » estime Mélissa. Elle compare ses études à un marathon de sacrifices.
« J’ai cumulé jusqu’à quatre emplois en parallèle de mes études, j’ai pris des crédits. On n’a pas tous des parents aisés. J’avais signé pour en finir là, et je repars sur un an. Je n’en peux plus. »
Sylvie* regrette également : « c’est dommage, quand on veut ancrer des gens dans un territoire, de les payer moins. » Thomas est un peu plus nuancé et admet que les prétentions des médecins peuvent être parfois incomprises dans un département où la population peine à s’élever au-dessus du SMIC.
La quête du médecin traitant encore rallongée
Reste la question de la continuité des soins. « Les gens cherchent des médecins traitants, qui vont les suivre, explique Sylvie. Je suis à Toulouges, les gens viennent de partout, j’ai Fourques, Castelnou, Llupia… Mais je ne suis là que pendant six mois, et on ne peut pas se déclarer en tant que médecin traitant. » Jemaïma renchérit, pour elle cette approche est très frustrante. « Lors de ma première consultation une personne s’est mise à pleurer dans mon bureau car elle ne trouvait personne pour la suivre » raconte-t-elle.
Bon gré mal gré, ces docteurs juniors vont prendre place dans des maisons de santé du département. Parmi les communes qui les accueillent, on note Céret, Le Boulou, Villelongue-dels-Monts, Argelès-sur-Mer, Banyuls-sur-Mer, Toulouges, Perpignan, Le Soler, Saint-Laurent-de-la-Salanque, Canohès et Millas.
Pour d’autres, comme Font-Romeu, Saint-Paul-de Fenouillet, Maury, Prades ou Peyrestortes, c’est encore à l’état de projet.
*Prénom d’emprunt
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